راهنمای خدمات طرح انفرادی آسماری

نسخه ی راهنمای بیمه گزار

برای بیمه گزاران محترم به منظور دریافت خدمات این طرح اجرای گام به گام موارد ذیل الزامی است :

دریافت معرفی نامه بیمارستانی :

حداقل ۴۸ ساعت قبل از مراجعه به بیمارستان مدارک ذیل به کارشناسان دفتر شعبه مربوطه ارائه گردد

( شماره واتساپ و شماره فکس )

دستور پزشک معالج مبنی بر بستری
تصویر واضح کارت ملی
شماره تماس متقاضی

دریافت معرفی نامه پاراکلینیکی :

حداقل ۴ ساعت قبل از مراجعه به مرکز تشخیصی مدارک ذیل به کارشناسان دفتر شعبه مربوطه ارائه گردد :

( از طریق شماره واتساپ و فکس )

دستور پزشک معالج
تصویر واضح کارت ملی
شماره تماس متقاضی

دریافت خدمات اورژانس تنها بصورت بازیافت خسارت انجام میپذیرد

در صورت اورژانس منجر به بستری حتما بلافاصله با کارشناسان دفتر شعبه تماس حاصل فرمایید .

بازیافت خسارت :

بر اساس ماده ۲۱ شرایط بیمه نامه در صورت عدم انجام هماهنگی های قبلی با بیمه گر و پرداخت مستقیم هزینه های درمانی و تشخیصی توسط بیمه گزار، بازیافت خسارت بر اساس تعرفه های قرار دادی انجام خواهد پذیرفت . ( جبران خسارت های خارج از کشور ،موضوع ماده ۲۰ قرار داد نیز به شرح ذیل است )

مراحل بازیافت خسارت :

ارائه اصل کلیه مدارک بیمارستانی و تشخیصی
ارائه تصویر واضح کارت ملی
ارائه شماره تماس متقاضی
همکاری با کارشناسان دفتر آسماری شعبه ی مربوطه به منظور تکمیل اطلاعات و مستندات
تاییدیه ی صورتحساب های بستری و درمان در خارج از کشور ،توسط دفتر سفارت جمهوری اسلامی ایران در کشور مربوطه ( موضوع ماده ۲۰ قرار داد )